② 편두통 치료제의 종류 및 복용법 / 주의사항, 고혈압, 카페인, 진통제, 세로토닌

편두통 치료제의 종류
약학용어사전 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5682556&cid=59913&categoryId=59913

편두통 치료제의 종류에는 진통제, 트립탄제, 에르고타민제 또는 에르고타민제와 카페인의 복합제, 보툴리눔 독소 등이 있습니다. 세로토닌은 뇌혈관을 수축시키는 작용을 나타내는 신경전달물질이며, 트립탄제와 에르고타민제는 세로토닌 수용체에 작용하여 뇌혈관을 수축시키고 통증 전달과정을 저해하여 편두통의 증상을 완화시킵니다. 보툴리눔 독소는 뇌에서 신경 전달을 차단하여 통증을 느끼지 못하게 함으로써 편두통의 증상을 완화시킵니다. 트립탄제와 에르고타민제는 급성 편두통에 사용되고, 보툴리눔 독소는 만성 편두통에 사용됩니다.

대분류	중분류	성분명	제품 예
편두통 치료제	트립탄제	나라트립탄	나라믹®
	수마트립탄	수마트립탄	알모그란®
	알모트립탄	알모트립탄	이미그란®
	에르고타민제	에르고타민 + 카페인	크래밍®, 카펠큐®
	보툴리눔독소	클로스트리디움 보툴리눔 독소 A형	보톡스®

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편두통 치료제
의약품안전나라 https://nedrug.mfds.go.kr/index

1. 나라믹정 2.5mg

- 효능·효과

전조증이 수반되거나 수반되지 않는 편두통의 조속한 완화

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- 용법·용량

이 약을 평소에 예방 목적으로 사용해서는 안되며, 다른 편두통 치료약물과 병용하지 않고 단독요법으로 투여하는 것이 바람직하다.

1. 성인(18 ∼ 65세)

나라트립탄으로서 권장 투여량은 2.5mg, 1회 투여이다. 24시간동안 총투여량이 5.0mg을 초과하지 않아야 한다. 이 약 2.5mg 1회 투여 후 편투통이 재발하면, 최소 4시간의 간격을 두고 2.5mg을 재투여한다. 이 약 투여 후 반응하지 않는 환자에게는 치료상의 이익이 없다면 동일발작에 대하여 재투여해서는 안되나 연이은 발작에는 투여 할수 있다.

2. 청소년 및 소아

1) 청소년(12 ∼ 17세)

청소년을 대상으로 한 위약대조 시험에서 이 약 0.25mg, 1.0mg과 2.5mg 1회 투여가 위약보다 유효함이 입증되지 않았다. 그러므로 18세 미만의 환자에게 이 약 투여는 권장되지 않는다.

2) 소아(12세 미만)

12세 미만의 소아에 이 약을 사용한 임상자료는 충분하지 않으므로 이 약 투여는 권장되지 않는다.

3. 고령자(66세 이상)

66세 이상의 고령자에 대한 이 약의 안전성·유효성은 확립되지 않았으므로, 투여가 권장되지 않는다. 약물동력학 자료에 의하면 연령에 따라 소실율이 감소했다.

4. 신장애 환자

신장애 환자에 투여시 주의해야 한다. 24시간 동안 최대 투여량이 2.5mg을 초과하지 않는다. 중증의 신장애 환자(크레아티닌청소율 < 10mL/분)에는 투여하지 않는다.

5. 간장애 환자

간장애 환자에 투여시 주의해야 한다. 24시간동안 최대 투여량이 2.5mg을 초과하지 않는다. 중증의 간장애 환자(Child Pugh grade C)에는 투여하지 않는다.

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- 저장 방법

기밀 용기, 30℃ 이하에서 보관

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- 포장 단위

6정/PTP

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- 사용 기간

제조일로부터 36개월

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- 성분 및 함량

1정(309mg) 중 나라트립탄염산염 2.78mg

첨가제: 오파드라이녹색OY-S-21027, 스테아르산마그네슘, 미결정셀룰로오스, 크로스카멜로오스소디움

첨가제 주의 관련 성분: 무수유당

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2. 알모그란정

- 효능·효과

1. 성인: 전조증상을 수반하거나 수반하지 않는 편두통의 급성치료.

2. 15세 이상의 청소년: 전조증상을 수반하거나 수반하지 않고, 치료없이 4시간 이상 지속되는 편두통의 통증 급성치료. 단, 편두통 관련 증상(눈부심, 소리공포증, 구역)에 대한 이 약의 유효성은 확립되지 않았다.

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- 용법·용량

1. 성인

: 편두통 발현시 이 약 1정을 복용한다. 24시간 내 재발시 1정을 재투여할 수 있다. 재투약은 초회 투여와 최소 2시간 이상의 간격을 둔다. 1일 총 투여량으로 25밀리그램(2정)을 초과해서는 안된다.

2. 15세 이상의 청소년

: 편두통 발현시 이 약 1정을 복용한다.

• 이 약은 물과 함께 복용한다. 이 약은 식사와 관계없이 복용할 수 있다.

• 편두통 예방의 목적으로는 이 약을 복용하지 않는다.

• 만약 이 약의 일차 투여 후에 치료반응이 없다면, 같은 증상 발현시 이 약을 재투여해서는 안된다.

• 30일동안 평균 4회 이상의 편두통 치료에 대한 이 약의 안전성은 확립되지 않았다.

3. 신장애 환자

: 경증의 신장애 환자에 있어 용량조절은 필요하지 않다. 중등도 또는 중증의 신장애 환자의 경우 24시간 내 1정을 초과하여 복용하지 않는다.

4. 간장애 환자

: 간장애 환자에 대한 임상 및 약동학 연구가 행하여지지 않았다.

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- 저장 방법

기밀 용기, 실온(1~30℃) 보관

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- 포장 단위

4정(4정/PTP포장 x 1)

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- 사용 기간

제조일로부터 60개월

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- 성분 및 함량

1정(105.98mg) 중 알모트립탄말산염 17.50mg

첨가제: 전분글리콜산나트륨, 카르나우바납, 오파드라이화이트(Y-1-7000), 포비돈, 미결정셀룰로오스, 만니톨, 푸마르산스테아릴나트륨

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3. 이미그란정 50mg

- 효능·효과

1. 전조증상을 수반하거나 수반하지 않는 편두통의 조속한 완화

2. 여성의 생리주기와 관련한 편두통의 조속한 완화

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- 용법·용량

편두통의 발작시 조속하고 간헐적인 치료방법이다(속붕해정에 한함.).

이 약을 평소에 예방요법으로 투여해서는 안된다. 가능한 편두통 발작 초기에 복용하는 것이 효과적이나, 약물 복용 시간은 편두통 발작 도중에라도 복용하면 동등한 약효를 나타낸다.

1. 성인 : 수마트립탄으로서 50mg을 1회 경구투여한다. 하지만 소수의 환자에서는 100mg의 경구투여가 필요할 수도 있다. 처음 투여에 반응한 후 증상이 다시 나타나면 재차 투여할 수 있으나 투여간격은 적어도 2시간 이상이어야 하며 24시간 동안 최대 300mg을 초과해서는 안된다. 처방량에 반응하지 않는 환자에게는 동일 발작에 대해 재차 투여해서는 안된다. 이 약은 편두통 치료시 다른 편두통 치료약물과 병용하지 않고 단독으로 투여하는 것이 바람직하다. 만일 이 약을 1회 투여하였을 때 반응을 보이지 않는 경우에 아스피린이나 비스테로이드성 소염진통제, 아세트아미노펜 등을 투여하는 것을 제한할 필요는 없다. 이 약은 물과 함께 전체를 삼켜서 복용한다.

2. 소아 및 청소년 : 18세 미만의 소아 및 청소년에서 이 약의 안전성 및 유효성은 아직 입증되지 않았다.

3. 고령자 : 65세 이상의 환자에서 이 약의 사용경험은 적다. 이들 환자에서의 약물동력학이 젊은 연령층과 유의하게 차이가 나는 것은 아니지만 더 많은 임상결과가 나올 때까지 65세 이상의 환자에게 이 약은 권장되지 않는다.

4. 간장애 환자 : 이 약으로서 최대 50mg을 1회 투여한다.

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- 저장 방법

기밀 용기, 30℃ 이하 보관

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- 포장 단위

6정/PTP

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- 사용 기간

제조일로부터 36개월

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- 성분 및 함량

1정(300.0mg) 중 수마트립탄숙신산염 70.0mg

첨가제: 스테아르산마그네슘, 크로스카르멜로오스나트륨A형, 오파드라이분홍색(YS-1-1441-G), 미결정셀룰로오스, 정제수

첨가제 주의 관련 성분: 무수유당, 유당수화물

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4. 크래밍정

- 효능·효과

편두통

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- 용법·용량

성인은 초회량으로 1회 2정을 복용하고 치료효과가 없으면 30분마다 1정씩 복용한다.

1일 복용량은 6정을 넘지 않도록 한다.

1주 복용량은 10정을 넘지 않도록 한다.

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- 저장 방법

차광 밀폐 용기, 실온(1~30℃) 보관

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- 포장 단위

100정(10정/PTP × 10), 1000정/병, 300정/병

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- 사용 기간

제조일로부터 36개월

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- 성분 및 함량

1정(280mg) 중 에르고타민타르타르산염 1mg, 카페인무수물 100mg

첨가제: 히드록시프로필셀롤로오스, 미결정셀룰로오스, 크로스포비돈, 탤크, 옥수수전분, 저치환도히드록시프로필셀룰로오스, 타르타르산, 적색산화철, 스테아르산마그네슘, 전분글리콜산나트륨

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5. 카펠큐정

- 효능·효과

편두통

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- 용법·용량

성인은 초회량으로 1회 2정을 복용하고 치료효과가 없으면 30분마다 1정씩 복용한다.

1일 복용량은 6정을 넘지 않도록 한다.

1주 복용량은 10정을 넘지 않도록 한다.

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- 저장 방법

차광 밀폐 용기, 실온(1~30℃) 보관

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- 포장 단위

200정/병

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- 사용 기간

제조일로부터 36개월

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- 성분 및 함량

1정(180mg) 중 에르고타민타르타르산염 1mg, 카페인무수물 100mg

첨가제: 옥수수전분, 황색산화철, 스테아르산마그네슘, 미결정셀룰로오스, 콜로이드성이산화규소, 히드록시프로필셀룰로오스, 전분글리콜산나트륨

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편두통 예방하는 법

1. 편두통을 유발하는 요인 제거하기

- 편두통 유발 인자 : 정서적 스트레스, 생리, 수면 부족, 피로, 소음 등

- 편두통 유발 음식 : 햄, 초콜릿, 치즈, 베이컨, 소시지, 카페인 함유 음식 등

- 편두통 유발 약물 : 제산제, 항고혈압제, 진통 소염제 등

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2. 식이 조절하기

- 타이라민 포함 음식 주의 : 치즈, 적포도주, 초콜릿, 커피, 밀감 등

- 유제품, 코코넛, 견과류, 토마토, 소금 등

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3. 스트레스 조절하기

가장 먼저 안정을 취해야 합니다. 대인 관계에서의 문제가 있다면 이를 해결하려고 노력하며, 긍정적인 생각을 많이 해야 합니다.

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4. 기타

- 편두통 발생 시 수면 취하기

- 통증 부위를 냉찜질 하기

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편두통 예방약에 대해 더 알고 싶으시다면

아래 게시글에서 확인해 주세요:)

① 편두통 예방약의 종류 및 복용법 / 스테로이드, 저혈압, 발작, 아세트아미노펜, 소염진통제

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