① 편두통 예방약의 종류 및 복용법 / 스테로이드, 저혈압, 발작, 아세트아미노펜, 소염진통제

편두통이란?

편두통은 일측성, 박동성 통증이 지속되고, 구역감과 구토 및 빛과 소리 공포증이 나타나는 특징이 있는 두통을 뜻합니다. 이는 주로 젊은 여성에게 많이 나타나며, 편두통 환자의 대부분이 두통으로 인해 일상에 지장을 받는다고 알려져 있습니다.

​

편두통의 증상으로는 전구 증상, 전조, 두통, 후구 증상이 있습니다. 전구 증상은 오한, 피로감, 식욕 부진, 변비 및 설사, 음식에 대한 갈망, 목의 뻣뻣해짐, 정신 및 기분 변화 등으로 나타납니다. 전조는 시각 왜곡, 환각, 지각 이상, 운동 장애, 실어증 등의 증상입니다. 두통은 일반적으로 편측성이며 욱신거리고 쑤시는 증상입니다. 구토 및 오심, 광선·소리·냄새에 대한 민감성도 흔히 나타납니다. 후구 증상은 기분이나 지적 수준의 저하, 무기력함, 혼란스러움, 중력 손상, 무뚝뚝함, 불안정감 등으로 나타난다고 알려져 있습니다.

---

편두통 예방약의 종류
약학용어사전 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5682556&cid=59913&categoryId=59913

편두통 예방약은 과민한 뇌와 뇌혈관의 흥분 정도를 낮추어 편두통의 발작 빈도나 강도, 기간을 줄여 줍니다. 편두통 예방약의 종류에는 베타차단제, 항경련제, 칼슘채널차단제 등이 있습니다. 베타차단제 중 나돌롤, 항경련제 중 디발프로엑스, 토피라메이트, 칼슘채널차단제 중 플루나리진, 신나리진 등이 국내에서 편두통 예방에 사용할 수 있도록 허가되어 있습니다.

​

베타차단제는 뇌신경이 자극되는 것을 억제하고 세로토닌 수용체에 작용하며, 항경련제는 뇌를 흥분시키는 신경전달물질의 전달과 신경자극이 전달되는 과정을 차단하여 뇌신경이 과도하게 흥분되는 것을 감소시킵니다. 칼슘채널차단제가 편두통을 예방하는 작용기전은 명확하게 밝혀져 있지 않습니다. 미국 식품의약국(FDA)에서는 삼환계 항우울제(아미트리프틸린 등) 등도 편두통 예방에 사용하도록 허가하였으나, 국내에서는 편두통 예방 용도로는 허가되어 있지 않습니다.

대분류	중분류	성분명	제품 예
편두통 예방약	베타차단제	나돌롤	나도가드®
	항경련제	디발프로엑스	데파코트®
		토피라메이트	토파맥스®
	칼슘채널차단제	플루나리진	씨베리움®
		신나리진	마이그리진®

---

편두통 예방약
의약품안전나라 nedrug.mfds.go.kr/index

1. 나도가드정 40mg

- 효능·효과

고혈압, 협심증, 빈맥성부정맥, 편두통의 예방, 갑상선중독증(갑상선기능항진증의 완화 및 갑상선 수술전 처치제)

​

- 용법·용량

1. 고혈압

성인: 나도롤로서 1일 40㎎으로 경구투여하여 최적반응이 나타날 때까지 1주일 간격으로 점차 증량한다. 환자의 상태에 따라 1일 최대 240㎎까지 투여할 수 있다.

2. 협심증

이 약으로서 1일 40㎎으로 시작하여 최적반응이나 과도의 서맥이 나타날 때까지 1주일 간격으로 점차 증량한다. 환자의 상태에 따라 1일 최대 160㎎까지 투여할 수 있다.

3. 빈맥성부정맥

이 약으로서 1일 40㎎으로 시작하여 1주일 간격으로 점차 증량하여 1일 최대 160㎎까지 증량할 수 있다. 서맥이 나타나면 1일 40㎎으로 감량한다.

4. 편두통의 예방

이 약으로서 1일 40㎎으로 시작하여 최적반응이 나타날 때까지 점차 40㎎씩 증량한다. 보통 유지용량은 1일 80-160㎎이다. 최대용량에서 4-6주 후에도 만족할 만한 반응이 얻어지지 않으면 이 치료법은 점차 중지한다.

5. 갑상선중독증

이 약으로서 1일 80-160㎎을 투여하며 대부분의 환자는 1일 160㎎을 투여한다.

연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

​

- 저장 방법

차광 밀폐 용기, 실온(1~30℃) 보관

​

- 포장 단위

30정/병, 100정/병

​

- 사용 기간

제조일로부터 36개월

​

- 성분 및 함량

1정(240mg) 중 나도롤 40mg

첨가제: 포비돈, 스테아르산마그네슘, 시트르산수화물, 미결정셀룰로오스, 콜로이드성이산화규소, 옥수수전분, 미결정셀룰로오스

​

2. 데파코트서방정 500mg

- 효능·효과

1. 단독 또는 다른 형태의 발작과 관련되어 발생하는 10세 이상 소아 및 성인의 복합 부분발작 치료의 단독요법 및 보조요법

10세 이상 소아 및 성인의 단순 결신성발작 (소발작) 및 혼합 결신성발작 치료의 단독요법 및 보조요법, 결신성발작을 포함하는 10세 이상 소아 및 성인의 여러 형태의 발작의 보조요법

2. 성인에서의 편두통의 예방

단, 편두통의 급성 치료에 유효하다는 증거는 확립되어 있지 않다.

3. 조증의 치료

성인에서의 정신병적 특성을 수반하거나 수반하지 않는 양극성 장애와 관련된 급성 조증(manic) 또는 혼재삽화(mixed episodes)의 치료

단, 조증에 대하여 3주 이상 장기 사용 시 안전성ㆍ유효성은 체계적으로 확립되어 있지 않으므로, 장기 사용하는 경우에는 각 환자에 대한 유용성을 지속적으로 재평가하여야 한다.

​

- 용법·용량

이 약은 1일 1회 투여하는 제형으로 부수거나 씹지 말고 정제 전체를 삼켜야 한다.

1. 편두통의 예방

통상 시작용량으로 1일 1회 500mg을 1주간 투여 후 1일 1회 1000mg으로 증량한다. 편두통 환자에 대해 이 약으로 1일 1회 1000mg 이외의 용량은 조사된 바 없으나 디발프로엑스나트륨 장용정의 경우 유효용량범위는 1일 500mg～1000mg이다. 다른 발프로산 제제처럼 환자에 따라 용량조절이 필요할 수 있다. 만일 정밀한 용량조절이 필요한 경우 디발프로엑스나트륨장용정으로 조절한다.

→ 자세한 내용은 의약품안전나라에서 확인하실 수 있습니다.

​

- 저장 방법

기밀 용기, 15-30℃ 보관

​

- 포장 단위

30정/병, 100정/병

​

- 사용 기간

제조일로부터 24개월

​

- 성분 및 함량

1정(1050.4mg) 중 디발프로엑스나트륨 538.1mg

첨가제: 히프로멜로오스2208, 미결정셀룰로오스, 오파드라이Ⅱ회색(Y-22-17515), 이산화규소, 소르빈산칼륨, 오파드라이투명(YS-1-19025-A)

첨가제 주의 관련 성분: 유당수화물

 

3. 토파맥스정 25mg

- 효능·효과

1. 간질

1) 단독요법: 6세 이상의 소아 및 성인에서의 2차성 전신발작을 동반하거나 동반하지 않은 부분발작 치료

2) 부가요법: 기존 1차 항전간제 투여로 적절하게 조절이 되지 않는 2세 이상의 소아 및 성인에게서 다음 질환에 사용된다.

- 2차성 전신발작을 동반하거나 동반하지 않은 부분발작

- 레녹스-가스토 증후군과 관련된 발작

- 1차성 강직성/간대성 전신발작

2. 편두통의 예방

​

- 용법·용량

이 약은 낮은 용량에서 시작하여 유효용량까지 증량하는 것이 바람직하다.

이 약의 투여를 최적화하기 위해 혈중농도를 모니터할 필요는 없다.

이 약의 권장용량은 신장질환이 없는 경우, 노인을 포함한 모든 성인 및 소아에게 그대로 적용한다.

식사와 관계없이 투여할 수 있다.

정제는 부수지 말고 그대로 복용해야 한다. (정제에 한함)

1. 편두통의 예방

성인: 처음 1주일 동안은 저녁에 이 약 25mg으로 투여를 시작한다. 이후 1주 간격으로 25mg/일 씩 증량한다. 만약 환자가 이러한 증량을 견디기 어려워하면, 증량간격을 길게 하도록 한다. 1일 권장용량은 100mg으로 1일 2회로 분할하여 투여하도록 한다. 일부 환자에서는 1일 50mg 용량에서도 효과를 나타낼수 있다. 1일 200mg까지 투여할수 있으며, 용량 및 증량 속도는 임상반응에 따라 결정하도록 한다.

→ 자세한 내용은 의약품안전나라에서 확인하실 수 있습니다.

​

- 저장 방법

기밀 용기, 25℃ 이하

​

- 포장 단위

병) 28 정/병(HDPE bottle),60 정/병(HDPE bottle)

​

- 사용 기간

제조일로부터 36개월

​

- 성분 및 함량

1정(83.4mg) 중 토피라메이트 25mg

첨가제: 겔화전분, 스테아르산마그네슘, 카르나우바납, 오파드라이흰색(YS-1-7706-G), 전분글리콜산나트륨, 미결정셀룰로오스

첨가제 주의 관련 성분: 유당수화물

​

4. 씨베리움캡슐

- 효능·효과

1. 중증의 난치성편두통

2. 전정계의 기능성장애에 의한 어지러움

​

- 용법·용량

1. 중증의 난치성편두통

초회량: 플루나리진으로서 1회 10㎎을 65세 미만의 성인은 1일 1회(65세이상은 1회 5㎎) 저녁에 경구투여한다. 만일 우울증, 추체외로증상, 기타의 심한 부작용이 나타나거나 2개월간 투여후에도 증상이 개선되지 않을 경우에는 투여를 중지한다.

유지량: 유지요법이 필요한 경우, 2일마다 이 약으로 1회 10㎎(65세이상은 1회 5㎎)을 투여하거나 1주일에 5일간 1일 1회 10㎎(65세 이상은 1회 5㎎)을 투여(2일간은 휴약)하는 등 감량 투여한다. 또한 편두통 에방을 위한 유지요법으로 편두통 증상이 나타나지 않더라도 초회투여 6개월 이후에는 투여를 중지하여야 하고 증상이 재발되는 경우에 한하여 초회량부터 다시 투여한다.

2. 전정계의 기능성장애에 의한 어지러움

편두통에 대한 용법·용량과 동일하나 초회량은 어지러움 증상의 조절에 필요한 기간(일반적으로 2개월)이상 지속하여서는 안된다. 또한 만성 어지러움인 경우 1개월, 발작성 어지러움인 경우 2개월간 복용하여도 뚜렷한 증상의 개선이 없는 경우에는 투여를 중지한다.

연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

​

- 저장 방법

실온, 밀폐 용기

​

- 포장 단위

30캡슐/병, 100캡슐/병

​

- 사용 기간

제조일로부터 36개월

​

- 성분 및 함량

1캡슐(160mg) 중 플루나리진염산염 5.9mg

첨가제: 탤크, 옥수수전분, 스테아르산마그네슘, 콜로이드성이산화규소, 캡슐

첨가제 주의 관련 성분: 유당수화물

​

5. 마이그리진정

- 효능·효과

전정계의 기능성 장애로 인한 어지러움

​

- 용법·용량

1회 1정, 1일 3회 식후에 경구투여한다.

​

- 저장 방법

기밀 용기, 실온 보관(1~30℃)

​

- 포장 단위

30정(10정/PTP포장 x 3)

​

- 사용 기간

제조일로부터 36개월

​

- 성분 및 함량

1정(150mg) 중 신나리진 25mg

첨가제: 스테아르산마그네슘, 옥수수전분, 미결정셀룰로오스102, 카르복시메틸셀룰로오스칼슘, 콜로이드성이산화규소

---

편두통에 대한 더 자세한 정보는

아래 게시글에서 확인해 주세요!

편두통(Migraine)

---

안전한 약 복용법 검색은 어프에서!
스마트 헬스케어 '어프 - 어디가 아프세요' 앱 다운받기

어프 - 어디가 아프세요 - Google Play 앱