① 외용제(바르는 약) - 여드름 약의 종류 및 사용법 / 염증, 주의사항, 아토피, 블랙헤드, 부작용

코로나19가 유행하면서, 야외에서는 물론 실내에서도 마스크 착용은 필수가 되었습니다. 이 때문에 화장을 하지 않음에도 불구하고 피부 트러블로 인해 스트레스를 받는 분들이 많아졌는데요. 성인이 되어서도 벗어날 수 없는 '여드름' 고민은 어떻게 해결할 수 있을까요? 이번 글에서는 여드름 치료제의 종류와 사용법에 대해 알아보고, 그중에서도 외용제(피부에 바르는 약) 제품에 대해 자세히 설명해 드리겠습니다.

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여드름이란?

여드름(Acne)은 털을 만드는 곳인 '모낭'에 위치한 피지선에서 발생하는 염증 질환입니다. 피지선에서 분비된 피지가 피부 바깥으로 배출되지 못한 채 모낭 근처에 갇힐 경우, 여기에 염증을 야기하는 박테리아가 번식하게 되어 여드름이 만들어지는 것입니다. 또한 피부의 각질이 두껍게 쌓이면서 모낭의 입구를 막게 되면 피지가 모낭 속에 고여서 딱딱해지게 됩니다. 이것이 바로 여드름의 특징인 '면포'라고 할 수 있습니다.

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사춘기의 여드름은 남성호르몬인 '안드로겐'이 과다하게 분비되어 생깁니다. 성인 여드름은 주로 여성에게 많이 발생하며, 월경 시기에 악화되는 경향을 보입니다. 여드름의 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않았으나 일반적으로 호르몬의 변화, 유전적 요인, 세균의 감염 등으로 인해 발생한다고 알려져 있습니다.

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여드름 약의 종류 - 외용제
약학용어사전 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5568649&cid=59913&categoryId=59913

여드름 약은 피지가 과다하게 분비되지 않도록 조절하고, 피부의 각질이 두껍게 쌓이는 것을 방지하며, 세균이 증식되지 않도록 억제하는 역할을 합니다. 이는 크게 외용제(바르는 약)와 경구제(복용하는 약)으로 분류되며 염증성 여드름을 치료할 경우 스테로이드 주사제가 쓰이기도 합니다.

용법	성분		대표 제품
외용제	레티노이드	트레티노인	스티바에이®
		아다팔렌	디페린®
	항생제	클린다마이신	크레오신티®
		나디플록사신	나딕사®
	과산화벤조일		브레복실®
	기타	아젤라산	아젤리아®
		살리실산	클리어틴®
		이부프로펜피코놀	클리어틴이부더블스팟톡®
	복합제	에리트로마이신+이소트레티노인	이소마이®
		과산화벤조일+클린다마이신	듀악®
		과산화벤조일+아다팔렌	에피듀오®
		황+살리실산	사스티드®
		황+레노시솔+산화아연+에녹솔론	에이클리어®

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여드름 약 - ① 일반의약품
외용제의 경우

아젤라산, 살리실산, 황 등의 성분은 면포(모낭 속의 딱딱한 피지)를 없애고 세균을 억제하는 효과가 있습니다. 이부프로펜피코놀은 여드름의 염증을 완화시키는 데 도움을 줍니다.

1. 아젤리아

- 효능·효과

심상성여드름(보통여드름)

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- 용법·용량

이 약을 바르기 전에 질환 부위를 깨끗한 물 또는 순한 세안제로 깨끗이 씻고 건조한다. 의사 또는 약사의 별도의 지시가 없는 한 질환 부위에 1일 2회(아침, 저녁) 충분히 바른 후에 잘 문질러 준다.

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- 저장 방법

30℃이하 기밀용기

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- 포장 단위

30g/튜브

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- 사용 기간

제조일로부터 36개월

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- 성분 및 함량

1g 중 아젤라산 200mg

첨가제 : 세테아릴옥타노에이트, 큐티나씨비에스, 정제수, 글리세린85%, 알라톤983에스

첨가제 주의 관련 성분: 벤조산, 프로필렌글리콜

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출처: 의약품안전나라

의약품안전나라

 

2. 클리어틴

- 효능·효과

여드름 치료

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- 용법·용량

1일 2회 아침, 저녁으로 바른다.

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- 저장 방법

기밀 용기, 실온(1-30℃) 보관

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- 포장 단위

30mL/병

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- 사용 기간

제조일로부터 36개월

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- 성분 및 함량

100g 중 살리실산 2g

첨가제: 수산화나트륨, 정제수, 페퍼민트향, 시트르산수화물, 에탄올

첨가제 주의 관련 성분: 프로필렌글리콜

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출처: 의약품안전나라

의약품안전나라

 

3. 클리어틴 이부 더블스팟톡

- 효능·효과

여드름, 뾰루지

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- 용법·용량

1일 수회, 비누 등으로 세안 후 적당량을 환부에 바른다.

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- 저장 방법

기밀 용기, 차광 실온(1~30℃) 보관

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- 포장 단위

13g

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- 성분 및 함량

1g 중 이부프로펜피코놀(JP) 30mg, 이소프로필메틸페놀(별규) 3mg

첨가제: 파라옥시벤조산메틸(KP) 1.6mg, 파라옥시벤조산프로필(KP) 0.4mg

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출처: 클리어틴

클리어틴

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여드름 약 - ② 전문의약품
외용제의 경우

1. 스티바에이 크림 0.01%

- 효능·효과

심상성 여드름(보통 여드름) 및 광노화(미세주름) 완화

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- 용법·용량

1일 1회(취침 시) 또는 2회 적당량을 환부에 바른다. 민감한 피부의 치료 시에는 1일 1회 또는 이틀에 한 번씩 적용한다. 증상에 따라 적절히 증감한다.

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- 저장 방법

차광, 기밀 용기, 실온(1-30℃) 보관

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- 포장 단위

25g/튜브

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- 사용 기간

제조일로부터 24개월

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- 성분 및 함량

1g 중 트레티노인 0.1mg

첨가제: 에데트산나트륨수화물, 백색바셀린, 부틸레이티드히드록시톨루엔, 스테아릴알코올, 정제스테아르산, 파라옥시벤조산메틸, 파라옥시벤조산프로필, 부틸레이티드히드록시아니솔, 정제수, 이소프로필팔미테이트, 폴리옥실 40 스테아레이트

첨가제 주의 관련 성분: 프로필렌글리콜

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출처: 의약품안전나라

의약품안전나라

 

2. 디페린 겔/크림 0.1%

(왼쪽부터) 디페린겔, 디페린크림

- 효능·효과

12세 이상의 면포, 구진, 농포가 나타나는 여드름의 국소치료

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- 용법·용량

환부를 깨끗이 건조시킨 후 저녁 또는 취침 전에 1일 1회 눈과 입술, 점막, 코주변을 피하여 여드름 부위에 얇게 바릅니다.

피부 자극이 나타나면 도포 횟수를 줄이거나(예, 2일에 한 번) 치료를 중단합니다. 자극이 가라앉으면 다시 도포 횟수를 늘리거나 치료를 시작할 수 있습니다.

4∼8주의 치료 후에 임상적 개선이 나타나고, 3개월 후에 추가적인 개선이 나타날 수 있습니다. 3개월의 투약 후에 환자의 개선 정도를 평가하여 증상의 개선이 나타나지 않는 경우에는 중지합니다.

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- 저장 방법

기밀 용기, 25℃ 이하에서 보관, 냉동시키지 말 것

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- 포장 단위

겔: 15g/튜브, 30g/튜브

크림: 15g/튜브

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- 성분 및 함량

1g 중 아다팔렌 1mg

보존제(겔): 파라옥시벤조산메틸 1mg, 페녹시에탄올 2.5mg

보존제(크림): 파라옥시벤조산메틸 2mg, 파라옥시벤조산프로필 1mg, 페녹시에탄올 5mg

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출처: 갈더마 코리아

Differin

 

3. 크레오신티 외용액 1%

- 효능·효과

유효균종: 프로피오니박테륨 아크네

적응증: 심상성여드름(보통여드름)

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- 용법·용량

성인: 1일 2회 환부에 얇게 바른다. 약을 바르기 전에 환부를 깨끗이 씻는다.

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- 저장 방법

기밀 용기, 상온(15-25℃) 보관

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- 포장 단위

30ml/병

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- 사용 기간

제조일로부터 24개월

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- 성분 및 함량

100ml 중 클린다마이신포스페이트 1.188g

첨가제: 정제수, 이소프로판올, 염산, 수산화나트륨

첨가제 주의 관련 성분: 프로필렌글리콜

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출처: 의약품안전나라

의약품안전나라

 

4. 나딕사 크림

- 효능·효과

유효균종 : 프로피오니박테리움 아크네(Propionibacterium acnes), 스타필로코커스 에피더미디스(Staphylococcus epidermidis)

적응증 : 경증-중등도의 구진과 농포가 있는 심상성 좌창(여드름)의 국소적 치료

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- 용법·용량

세안 후 마른 상태에서 병변 부위에 얇게 아침, 저녁으로 1일 2회 도포한다.(눈과 입을 피하여 도포)

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- 저장 방법

기밀 용기, 1~30℃ 이하 보관

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- 포장 단위

10g/튜브

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- 성분 및 함량

1g 중 나디플록사신 10mg

첨가제(보존제): 벤잘코늄염화물

기타 첨가제: 경질유동파라핀, 농글리세린, 디에탄올아민, 백색바셀린, 세틸알코올, 수산화나트륨, 스테아릴알코올, 에데트산나트륨수화물, 정제수, 폴리옥시에칠렌(5) 세틸에테르, 폴리옥시에칠렌(20)세틸에테르

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출처: 부광약품

부광약품

 

5. 듀악 겔 3%

- 효능·효과

경증 여드름 또는 중등도 여드름

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- 용법·용량

이 약은 외용제로만 사용한다.

안과용, 경구용, 질내투여로 사용하지 않는다.

입, 눈, 입술, 기타 점막 또는 자극을 받거나 손상된 피부와의 접촉은 피해야 한다.

1) 성인과 청소년(만 12세 이상) : 전체 여드름이 난 부위에 하루에 한 번, 밤에 완두콩 크기만한 양을 얇게 펴바른다. 이 약을 적용하기 전에 환부를 순한 비누로 부드럽게 씻어내며 완전히 건조한다.

만약 겔이 피부에 쉽게 발리지 않는다면 너무 많이 사용한 것이다. 적용 후 손을 씻어야 한다.

이 약의 과도한 사용은 유효성을 향상시키지 않고 피부 자극 위험이 증가될 수 있음을 환자에게 안내해야 한다.

만약 과도한 건조 또는 박리가 발생할 경우, 사용 빈도를 줄이거나 일시적으로 사용을 중단해야 한다.

이 약의 12주 초과 사용에 대한 안전성과 유효성은 평가되지 않았다.

2) 소아(만 12세 미만): 만 12세 미만의 소아에겐 안전성과 유효성이 확립 되어 있지 않기 때문에, 이 약의 사용은 권장되지 않는다.

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- 저장 방법

기밀 용기, 냉장 보관(2-8℃)

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- 포장 단위

30g/튜브

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- 사용 기간

제조일로부터 24개월

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- 성분 및 함량

1g 중 클린다마이신포스페이트 12.8mg, 함수과산화벤조일 42.5mg

첨가제: 에데트산나트륨수화물, 정제수, 디메티콘, 덴탈타입실리카, 글리세린, 폴록사머182, 카보머, 라우릴황산숙시네이트나트륨, 수산화나트륨

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출처: 의약품안전나라

의약품안전나라

 

6. 에피듀오 겔 0.1%/2.5%

- 효능·효과

9세 이상의 면포, 구진, 농포가 나타나는 여드름의 국소치료

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- 용법·용량

환부(질환부위)를 깨끗이 씻고 건조시킨 다음 1일 1회 저녁에 여드름이 있는 부위 전체에 펴바릅니다.

바를 때에는 손가락 끝을 이용해 눈과 입술을 피해 얇게 펴 바릅니다.

피부 자극이 나타나면 비자극적 보습제를 사용하거나, 도포 횟수(바르는 횟수)를 줄이거나(예: 2일에 한번) 일시적 또는 영구적으로 치료를 중단합니다.

치료 기간은 의사의 진단에 근거하여 정해지며, 보통 치료시작 1-4주 후에 초기 임상적 개선이 나타납니다.

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- 저장 방법

차광 기밀 용기, 25℃ 이하 보관

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- 포장 단위

15g/병, 30g/병

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- 성분 및 함량

1g 중 아다팔렌 1mg, 가수과산화벤조일 33.3mg

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출처: 갈더마 코리아

Epiduo

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여드름 약의 부작용 및 주의사항
외용제의 경우

외용제를 사용할 경우 피부 자극감이 부작용으로 나타날 수 있습니다. 레티노이드 성분의 외용제는 따끔거리는 작열감, 가려움, 피부 붉어짐, 박리, 건조감 등이 발생할 수 있습니다. 항생제 성분의 외용제 또한 피부 자극감이 부작용으로 나타나기도 합니다. 과산화벤조일 성분의 외용제는 고함량일수록 피부에 더욱 자극적이며 접촉성 피부염까지 유발할 수 있습니다.

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이러한 외용제는 상처나 아토피 등 피부 질환이 있는 부위에 사용해서는 안 됩니다. 특정 약물, 화장품 등 알레르기를 가지고 있는 환자는 외용제 사용에 주의해야 합니다. 레티노이드 성분의 외용제는 빛에 민감한 반응이 나타날 수 있어 밤에 바르는 편이 좋고, 눈과 입 주변을 피해서 사용해야 합니다. 과산화벤조일 성분의 외용제는 옷에 묻을 경우 변색의 위험이 있어 조심해야 하며, 레티노이드 성분의 외용제와 함께 사용하지 않아야 합니다.

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여드름 관련 정보는 아래 링크에서 확인하실 수 있습니다:)

여드름(Acne)